Iskæmi

Patologisk negative t-takker og ST-deviationer (ST-depression/ST-elevation) er tegn på akut iskæmi, og skal ses i minimum 2 naboafledninger (fx afledning II & aVF) for at være signifikant.

T-takker

Koronare t-takker er symmetriske og negative.

I et normalt ekg, er det altid en negativ t-tak aVR, og næsten altid en isoleret negativ t-tak i V1, og sommetider en isoleret negativ t-tak i III.

Skærmbillede 2016-09-14 kl. 11.27.11.png

ST-depressioner

ST-depressioner måles 0,08sek. efter j-punktet (overgangen mellem QRS-komplekset og ST-stykket), og er afstanden fra den isoelektrisk linje ned til ST-stykket.

En ascenderende ST-depression er et uspecifikt fund.

0.5mm ST-depression i 2 naboafledninger er signifikant for iskæmi.

ST-elevationer

ST-elevationer måles i j-punktet, og er afstanden fra den isoelektrisk linje op til ST-stykket. 1mm ST-elevation i 2 naboafledninger er signifikant for iskæmi, der skal være 2mm for mænd og 1,5mm for kvinder i V2-V3.

Q-takker

Q-takker kan opstå efter et myokardieinfarkt. Isolerede Q-takker i V1-V3 >0,03sek. er patologiske.

Q-takker >1mm i 2 naboafledninger i øvrige afledninger er patologiske (forudsat at Q-takken er større end ¼ af R-takken og at R-takken er over 5mm).

I et normalt ekg, er det altid en Q-tak i aVR, og sommetider en isoleret Q-tak i III.

Manglende R-taksprogression i prækordialafledningerne er pendant til Q-taksudvikling.

Skærmbillede 2016-09-14 kl. 11.29.19.png